肾上腺素嗜铬细胞瘤


文章介绍

肾上腺嗜铬细胞瘤造成的危害相对较大,特别是对恶性嗜铬细胞瘤,必须尽快进行治疗以减少其造成的影响,包括手术治疗,并且长春新碱和达卡巴嗪化疗也可以联合使用。

3.恶性嗜铬细胞瘤的治疗

恶性嗜铬细胞瘤可在腹膜后复发或转移至骨、肺、肝等。首次手术后几年或几十年可能会复发,需要长期随访观察。放射治疗不是很有效,但有利于控制骨转移。环磷酰胺、长春新碱和达卡巴嗪可以联合化疗。

4.家族性嗜铬细胞瘤的治疗

家族性嗜铬细胞瘤通常是多发性的或涉及双侧肾上腺,且复发率高。替代方法包括小的和无功能的肿瘤的随访观察、肿瘤侧肾上腺切除术、预防性双侧肾上腺切除术等。双侧肾上腺切除术后应注意长期皮质类固醇替代治疗。

5.妊娠期嗜铬细胞瘤的治疗

妊娠期嗜铬细胞瘤很难治疗。未经任何准备的阴道自然分娩往往会给产妇和婴儿带来极大的伤害。磁共振成像适用于肿瘤定位。一旦诊断明确,应采取α阻断剂来控制症状。如果是在妊娠早期和中期,应在充分的术前准备后立即进行手术。手术后没有必要终止妊娠,但是手术可能会增加流产的可能性。如果诊断已经在妊娠晚期,剖宫产术可以在足月时进行嗜铬细胞瘤手术。如果胎儿还没有成熟,它应该继续服用药物并受到密切监测,直到适合手术。